车前子车前草妙用多多,导热从小便出也

一般来说,感冒发烧了,医生都会让你多喝水,如果高热反复或不退,医生可能会给你输液,补一些盐水或葡萄糖。为什么发热了要补液?因为体温升高后会蒸发身体的水分,长时间高温不退会消耗体内的津液,所以要补液,防止虚脱脱水休克,同时补液后会增加血容量,促进血液的流动循环,这样流经肾脏的血液增多,尿液就多了,尿液多了就可以带走更多的热量,从而起到降温的效果。

这让我想起有一个中医儿科大夫,在治疗小儿感冒发烧、扁桃体发炎、咽喉炎或肺炎咳嗽等病时,总喜欢在方子里加一味车前草。一开始不知道他为什么要这么用,后来想清楚了,原来是为了导热从小便出,这和现代医学的补液退热具有异曲同工之妙,但似乎又高于单纯的补液,因为车前草本身药性就偏寒,而寒能胜热。

车前草,味甘微寒,通利水道,借助水道小便,把身体邪热排出去。但中医终究是讲究辩证的,对于上述病症,以“风热、热证或湿热”为主的,用之方为合拍。

那么,车前草、车前子为何物呢?

这是一对非常常用的、常见的中药,一看图,你就会:哦,原来是这货!到处都有,全国都有,想不见都难。据说古时候人们拉着车,在路上走的时候,车子前面不停地出现这种草,因此给它取了个名字叫作车前。全草都可以入药,可以用新鲜的,也可以晒干用。

车前草的叶片向外周散开,几乎平铺于地面,中央会冒出数个花茎,花茎上的穗状花序,像稻穗一样,使人们很容易记住和识别。在夏秋季节,果实成熟时,采收果穗,晒干,搓出种子,即为车前子。

车前草和车前子的性味功效几乎相似,都能清热利湿,利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰,最早见于《神农本草经》,曰其:“味甘寒,无毒。主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。久服,轻身耐老。”

稍有不同的是,车前草更长于清热解毒,对于皮肤疮毒、喉痹乳蛾等热毒证,用之更为合适,可内服可外用,用新鲜的效果更佳。

而车前子更长于“疏肾”,凡多子之药皆属肾,不过车前子毕竟属于通利之品,不能全补,故古方用入补肾药中,同补肾药同用,令强阴有子,如补肾固精的“五子衍宗丸”,即用车前子和枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子等补肾药同用。

其实,人们喜欢把车前子和补肾药同用,还有一层用意。大多数补肾填精的中药,如熟地黄、枸杞子、山药等,都比较滋腻,像是一块肥肉,长久用之,容易阻滞气机,影响运化,碍脾助湿生痰,所以在这些“静”药里面,加一点“动”药车前子,动静结合,整个方子就灵动起来了,就流通起来了,就不容易生湿生痰,从而避免了呆补。

需要提醒的是,如果车前子入煎剂,需要包煎,因为车前子在水里面,表皮会有粘液释放出来,这样的话在煎煮过程中就容易糊锅。

下面就聊一聊车前子/车前草都有哪些具体常见的运用:

淋证

车前清利湿热、利尿通淋,正如《神农本草经》所云“主气癃,止痛,利水道小便”,所以车前最常见的运用就是治疗湿热下注所致的各种淋证:尿频尿急尿痛、尿黄或血尿、小便淋漓涩痛等,代表性的方剂就是“八正散”。

据说有一次霍去病带兵攻击匈奴时,正值酷暑天气,将士们长期缺水,很多士兵出现了尿急尿痛尿赤等症,此外许多战马也因为长期缺水、长途跋涉,出现了尿血症状。正当愁眉不展、无计可施之际,霍去病发现许多战马的尿血症状逐渐好转消失,经过观察发现原来是这些战马很喜欢吃马车前的一种小草。霍去病立即命人挖掘此草,煎煮后让战士们喝下,果然士兵们一喝,尿痛尿赤等症状都得到了控制好转,那么这种车前的小草正是车前草。

《外台秘要》曰“治小便尿血,车前子捣汁,空心服”;《普济方》亦云“治小便出血,淋漓涩痛,用车前子晒干打粉,每次服用两钱,或者直接采新鲜的车前草叶子,煎汤服下。”

泄泻

对于泄泻一症,中医有种治法为“利小便以实大便”,生活中观察也发现:尿频尿多的人容易便秘,腹泻不停的人尿量就少。车前子利水湿,引水湿以走尿道,肠道自然干爽,这样水谷自分,清浊自别,从而起到渗湿止泻的作用。

《普济方》有记载“车前子炒为粉末,专治湿盛水泻。”

欧阳修曾有一次拉肚子,每日暴泄十余次,拉到快不行了,宫中太医搞来搞去就是医治不好。这时欧阳修的妻子听到街市上有人吆喝卖止泻药,三文钱一贴,不好不要钱。于是买了三贴药,医院送来的新药,结果服用了一剂,泄泻就停止了,再无反复。

其它热证或湿热证

前文已经提到过有些中医喜欢用车前子治疗小儿发热、咽喉炎、扁桃体炎或皮肤热疮等病,主要的机理在于导热从小便出。

《中医资料》曰“乳蛾(扁桃体炎),是小儿最容易感染的病患之一,肖医师童年患此,就诊于一名老中医,处方为玄参、麦冬、车前草,一吃就好,陈老说,乳蛾初发有热时,小便色黄者,必兼利小便,所以用车前草。”

水能带走热,车前子走膀胱,利水道,能把脏腑余热通过小便撤出去,正所谓“水气一转,邪热乃散”。明白了这个道理,就能明白车前子为什么能够治这些病,就能灵活运用,用于更多病症的治疗中。

比如肺热痰热咳嗽,可与瓜蒌、贝母、枇杷叶等药同用,金肃而痰消;

肝热目赤肿痛,可与菊花、决明子等药同用;

肝胆湿热黄疸,可与茵陈、大黄等药同用;

妇科白带黄稠,可与黄柏、芡实等同用;

再如痛风关节红肿热痛,可与薏苡仁、土茯苓等同用,《神农本草经》曰其“除湿痹”,因此很多研究说车前子可以降尿酸、治痛风,其实也是导湿热出下焦的变通运用。

总之,车前草、车前子,普通常见而易得,应用广泛,但只有搞清楚了其中机理,抓住其药理之本质,才能不拘泥于一病一症,为我所用而不误。



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